رعاية السرطان الملطفة: ما تحتاج إلى معرفته

في علم الأورام ، تنقسم جميع طرق العلاج عادة إلى جذري ، وهي أنواع مختلفة من العمليات الجراحية لإزالة الأورام والانبثاث ، وهي أعراض تستخدم لتحقيق مغفرة بمساعدة العلاج الإشعاعي. وهذا يشمل أيضًا العلاج الكيميائي الملطف ، وهو مؤقت بطبيعته ويهدف إلى تقليل معدل نمو الأورام من أجل إطالة عمر الشخص أو تحسين نوعيته. مع تطور مرض السرطان من الدرجة الرابعة ، لا يخضع جميع المرضى للعلاج من أعراض ، وبعضهم يحتاج إلى رعاية ملطفة محددة. إنه لا يضمن توقف تطور السرطان ، ولكنه يمكن أن يطيل عمر المريض ، ويحسن حالة المريض ونوعيته.

الرعاية التلطيفية ، ما هو في علم الأورام؟

الطب التلطيفي هو وسيلة تهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض الذي يعاني من مرض الأورام من شخص وأقاربه ، والغرض منه هو تخفيف معاناته من خلال تخفيف متلازمة الألم وحل المشكلات النفسية والجسدية والروحية.

العلاج التلطيفي في علم الأورام هو مجال طب يشمل توحيد الأطباء والعاملين الطبيين والاجتماعيين وعلماء النفس والمتطوعين والموجهين الروحيين والصيادلة وموظفي المستشفيات.

انتبه! يهدف هذا النهج في الطب إلى تخفيف معاناة المرضى منذ اكتشاف مرض عضال حتى الأيام الأخيرة من حياتهم. هذا ينطبق بشكل خاص على مرضى السرطان في المرحلة الرابعة والأشخاص المصابين بمرض الشلل الرعاش.

يهدف علاج السرطان الملطف إلى حل المشكلات الرئيسية التالية:

  1. المادية. إنه يهدف إلى القضاء على أعراض المرض.
  2. النفسية. تسعى المساعدة إلى القضاء على المخاوف والغضب والإجهاد العاطفي.
  3. الاجتماعية. حل المشاكل مع احتياجات أسرة المريض ، وعمله ، والمنزل ، والعلاقات ، وهلم جرا.
  4. الروحية ، التي تلبي الحاجة إلى السلام.

عند حل كل هذه المشاكل لمريض السرطان ، من المهم أن تسترشد بالمبادئ الأخلاقية ، واحترام حياة الشخص المصاب بمرض عضال ، واستقلاله وكرامته.

الرعاية التلطيفية

في علم الأورام ، تكون طريقة العلاج هذه ضرورية إذا كان العلاج غير مناسب. يستخدم العلاج الكيميائي الملطف للحفاظ على العضو المصاب ، وتحسين نوعية حياة المريض ، حيث يمكن أن تحدث المضاعفات أثناء التدخلات الجراحية ، ولن يعطي العلاج الجراحي نفسه نتائج إيجابية. العلاج الكيميائي يقلل من أعراض الأمراض ، ويوقف تطور الأورام الخبيثة ، ولكنه يجعل من المستحيل التخلص من المرض. في هذه الحالة ، يصف الأطباء مواد كيميائية جديدة لها عدد صغير من الآثار الجانبية ، ولكنها تمنع نمو الورم بشدة.

الهدف من مسار الطب الملطف في علاج الأورام تطبيق الأساليب التي يمكن للشخص المريض استخدامها في المنزل. ينصح الأطباء المريض في المنزل ، وإجراء التدريب النفسي بعد الخروج من المستشفى ، والقيام بمراقبة منتظمة للمريض ، وبالتالي توفير الدعم والاهتمام. من أجل تحسين حالة الشخص النفسية والعاطفية ، يحفزه المتخصصون على طلب المشورة بشكل دوري. كل هذا يؤدي إلى زيادة في نوعية حياة المريض ، ويحسن حالته النفسية والعاطفية.

المستشفيات في الأورام

في كثير من الأحيان ، يتلقى المرضى الذين يعانون من أمراض الأورام رعاية جيدة في المستشفيات - المؤسسات الطبية للمرضى غير المستعدين الذين يقدمون الرعاية المناسبة للموت. هنا ، يتمتع الناس بفرصة الحصول على الطعام والعلاج ومسكنات الألم والتواصل مع الأقارب والأصدقاء وما إلى ذلك. يستخدم موظفو المراكز وأخصائيو التخدير والأطباء المؤهلون تأهيلا عاليا العلاج الكيميائي الملطف في جميع مراحل السرطان. كما أنهم يستشيرون بانتظام ، ويقدمون توصيات العلاج ، وهلم جرا.

انتبه! لا تحل الرعاية التلطيفية محل العلاج الجذري لأشكال السرطان القابلة للتشغيل ، ولكنها تعمل فقط كعامل مساعد للطريقة الرئيسية للعلاج.

الغرض من التواجد في المستشفى هو تخفيف الأيام الأخيرة من حياة الشخص ، وتخفيف معاناته. تشمل المساعدة الطبية النقاط التالية:

  1. العلاج المسكن ، الذي يتم خلاله تقييم شدة الألم ونوعه ، يتم اختيار مسكنات الألم والمسكنات ، ويتم توقيع مخطط لاستخدامها.
  2. العلاج بالعقاقير الدوائية ، حيث يتم علاج اضطرابات الجهاز الهضمي ، وأمراض الجهاز التنفسي ، واضطرابات الجلد ، والمشورة الغذائية ، والمساعدة في العلاج الجراحي لمختلف مضاعفات السرطان.
  3. اتصال مع المضيفين. في هذه الحالة ، يجري الأطباء محادثة مع المريض وأفراد أسرته حول إمكانية توفير الرعاية التلطيفية في مكان إقامتهم ، حول عملية وصف مسكنات الألم.
  4. علاج زينون لتطبيع الحالة العاطفية للمريض. تتضمن طريقة العلاج هذه استخدام غاز خامل خاص لعلاج الإجهاد والاكتئاب للمريض ، والصداع ، ونظام القلب والأوعية الدموية.

أنواع العلاج الملطف

تعتمد الرعاية التلطيفية في علم الأورام على المبادئ التالية:

  1. القضاء على الألم. يقوم الطبيب بتقييم درجة الألم لدى مريض معين ، ويصف الأدوية الفعالة التي لها تأثير سريع.
  2. القضاء على اضطرابات الجهاز الهضمي. يهدف هذا النوع من العلاج إلى الحد من مظاهر الأعراض الرئيسية للسرطان والقضاء على الآثار الجانبية للإشعاع والعلاج الكيميائي.
  3. إعداد النظام الغذائي. التغذية يجب أن تساعد في الحفاظ على وزن جسم المريض ثابت ، وتحسين حالته الصحية.
  4. الدعم النفسي للمرضى وعائلاتهم. هذه المساعدة مهمة جدا للشخص المصاب بمرض عضال. يصف الطبيب في كثير من الأحيان المهدئات ومضادات الاكتئاب.

فعالية العلاج الملطفة

يوصف علاج السرطان الملطف عندما لا تحقق جميع أنواع العلاج نتائج إيجابية ، يبدأ الشخص في التفكير في الموت ، حيث تفشل أعضائه الحيوية تدريجياً. تعتمد فعالية هذا العلاج على عدة عوامل ، ويستخدم دائمًا في علاج المسكن المسكن:

  • فرص لخلق ظروف مريحة للمريض ،
  • تهيئة الظروف للمريض ليشعر بالاستقلال ،
  • القضاء على الألم
  • خلق حياة نشطة وخلاقة ، على الرغم من خسارتها الوشيكة ،
  • تقديم المساعدة النفسية والاجتماعية.

انتبه! ينبغي إشراك الأقارب وأفراد الأسرة في معاملة أحد أفراد أسرته. لتخفيف الحالة العاطفية للمريض ، يجب إعطاؤه الفرصة للتعبير عن مشاعره بالكامل ، حتى لو كانت سلبية.

يجب على الأقارب إظهار التحمل والقدرة على التحمل والاهتمام.

العلاج الكيميائي الملطف

يتم تنفيذ هذا النوع من العلاج في ظل وجود أورام سرطانية غير صالحة للتشغيل منتشرة في جميع أنحاء الجسم من أجل تحسين حالة المريض.

يتضمن Polychemotherapy (PCT) في علم الأورام استخدام العقاقير لمنع نمو الأورام والانبثاث أثناء ضغط الأعضاء الحيوية ، آفات العظام. غالبًا ما يؤدي هذا النهج إلى إطالة عمر المريض لشهور أو سنوات ويستخدم عندما تكون خيارات العلاج المتخصصة محدودة. في 50 ٪ من حالات العلاج الكيميائي ، يتم تنفيذ العلاج الملطفة.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن تحسين نوعية الحياة مع العلاج الملطفة لوحظت عندما تم إجراء العلاج الكيميائي لسرطان المعدة والرئتين والمبيض والأورام الخبيثة النقيلي في الغدة الثديية (BC).

أمراض الأورام مع العلاج الملطف

في علاج السرطان ، لا يتم إجراء العملية الجراحية عندما يتطور ورم خبيث ، ويتأثر معظم الجسم ، والمرض في المراحل الأخيرة من التطور ويعتبر غير قابل للشفاء. يستخدم العلاج التلطيفي في الحالة التي يكون فيها للمريض الأشكال التالية من الأمراض:

  1. سرطان الرئة ، الذي في مراحله النهائية ، غير قابل للشفاء ويقتل أكثر من مليون شخص كل عام. في 20 ٪ من المرضى الذين يستخدمون طرق التشخيص المختلفة ، تم تأسيس سرطان من الدرجة الثالثة والرابعة ، والذي لا يعني العلاج الجراحي بسبب عدم فعاليته. في هذه الحالة ، لجأ إلى استخدام العلاج الكيميائي ، وبعد ذلك يمكن للمرضى العيش لمدة عام تقريبًا.
  2. سرطان الثدي (قبل الميلاد) المرض في انتشار ورم خبيث يعتبر غير قابل للشفاء ومميت. العمر المتوقع بعد العلاج الملطف هو حوالي عامين.
  3. يتم اكتشاف سرطان المبيض في 70 ٪ في المرحلة الثالثة أو الرابعة من التطور. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 5 ٪ فقط.
  4. سرطان القولون يقتل حوالي 600 ألف شخص كل عام. يشتمل العلاج التلطيفي على التشخيص والعلاج في المراحل اللاحقة من علم الأمراض ، مما يزيد من العمر المتوقع للمرضى حتى عامين.

كل هذه البيانات تشير إلى الدور الذي لا غنى عنه للعلاج الملطفة للسرطانات المنتشرة الأكثر شيوعا.

انتبه! من المستحيل التقليل من دور العلاج الدوائي في انتشار الانبثاث ، لكن الإحصائيات تشير إلى الاستفادة من العلاج الكيميائي على علاج الأعراض في غياب إمكانية الشفاء التام.

مدة العلاج الكيميائي تعتمد على تطور علم الأمراض ، وعلى فعالية الأدوية والتسامح من قبل المرضى. في بعض الأحيان الأطباء أثناء العلاج باستخدام محلول الكحول الإيثيلي. يتم إدخاله في الورم من خلال إبرة رفيعة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية. هذا الدواء له تأثير مدمر على الأورام ، لأنه يشجع على سحب المياه منه (الجفاف) ، ونتيجة لذلك تلف بنية البروتين للخلايا غير الطبيعية. في علم الأورام الحديث ، ثبت أن العلاج الملطف يزيد معدل بقاء المرضى ، مما يزيد من جودة حياتهم. لذلك ، يستخدم هذا العلاج اليوم في جميع أنحاء العالم.

هناك طريقة للخروج - العلاج الملطفة

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يحتاج 40 مليون شخص إلى الرعاية الملطفة كل عام. ثلثهم يعانون من سرطان متقدم. في نصف الحالات ، يتم اكتشاف الأورام عندما يكون المرض قيد التشغيل بالفعل.

هناك طريقة للخروج. العلاج التلطيفي هو علاج مصمم لتخفيف الألم وتزويد المريض بأعلى جودة من الحياة لحالته.

مبادئ الرعاية الملطفة

احترام هوية المريض. لديه الحق في معرفة التشخيص والنتائج المحتملة وخيارات العلاج والمساعدة. يجب أن يكون للشخص خيار: تلقي الرعاية الملطفة في المنزل أو في مؤسسة متخصصة.

يجب أن تكون الحياة فرحة. يجب أن يكون لدى المريض الحد الأقصى من الأسباب للشعور بالنشاط والاستقلال والسعادة.

المساعدة مطلوبة ليس فقط للمريض ، ولكن أيضًا لأفراد عائلته. استشارة طبيب نفساني ستساعدهم على قبول الموقف.

نهج متعدد التخصصات و interprofessional. لا يحتاج المريض إلى مساعدة الطبيب فحسب ، بل يحتاج أيضًا إلى طبيب نفساني وأخصائي تغذية ورجل دين وما إلى ذلك.

في المرضى الذين يعانون من مرض عضال ، تأتي مسائل الروحانية في المقدمة. لا يُنظر إلى الموت على أنه غاية ، ومن السهل على الشخص قبولها. لقد أثبت الخبراء الأجانب: إذا تواصل مريض ملطف مع رجل دين ، فإن لديه علاقة أفضل مع الأقارب.

PEPSI COLA للمريض

في المملكة المتحدة ، يسترشد مسار الرعاية في ليفربول بخوارزمية الرعاية التلطيفية في ليفربول.

توصيات لرعاية المرضى الملطفة هي كما يلي:

المادية. الانتباه إلى الحالة الصحية

عاطفية. المشاعر الإيجابية هي جزء لا يتجزأ من العلاج ،

الشخصية. احترام شخصية المريض

الدعم الاجتماعي. دعم المجتمع

المعلومات والاتصالات. يجب ألا يقتصر المريض على المعلومات أو الاتصال ،

السيطرة والحكم الذاتي. يجب الجمع بين الإشراف على المختصين والحد الأقصى من استقلالية المريض ،

خارج ساعات يمكن لأي شخص مصاب بمرض عضال طلب المساعدة بعد ساعات.

في وقت متأخر. جميع الإجراءات أثناء مغادرة الحياة معروفة مسبقًا ،

الرعاية اللاحقة. الأقارب بحاجة إلى الدعم والراحة.

إذا قرأت الأحرف الأولى ، فستحصل على اختصار PEPSI COLA.

5 أسئلة للحصول على مساعدة فعالة

طور الخبراء 5 أسئلة للمريض النهائي وعائلته. تساعد الإجابات المقدمة لهم على توفير أقصى درجات العناية للشخص.

أين يرغب المريض في البقاء؟

ما هو المطلوب لتحقيق هذه الخطة في الحياة؟

ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها لتنفيذ خططك؟

ما هو الدعم الروحي والاجتماعي المطلوب للمريض؟

هل يحتاج الشخص لعمل وصية؟

تحديد كيفية قضاء بقية حياتك يتطلب التفكير. لن يكون في غير محله اكتشاف نوع المساعدة التي يمكن للمؤسسات الطبية تقديمها في وطنهم وفي الخارج.

كيف ستساعد العجاف؟

قد لا يكون الأقارب دائمًا على مدار الساعة مع المرضى. تم تصميم Hospices لحل مشكلة السكن والعلاج والرعاية.

هنا يتلقى المريض الرعاية التلطيفية للمرضى الداخليين والخارجيين. أيضا ، مع معظم هذه المرافق الطبية هناك خدمة في الموقع.

يرسل طبيب الأورام المريض إلى المستشفى ، ويجب توثيق التشخيص.

العلاج الملطف في روسيا

في روسيا ، يضطر العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة إلى البقاء في منازلهم. وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية ، هناك حاجة إلى 100 مكان للمرضى الملطفين لكل مليون شخص. في البلاد ، هناك حوالي نصف عدد هذه الأماكن. يتم حل المشكلة جزئياً عن طريق مضيفات مدفوعة الأجر ، ولكن في هذه المنطقة لم يتم تطوير هذه المنطقة بشكل جيد.

يتم توفير الرعاية التلطيفية أيضًا عن طريق:

الممارسين العامين في العيادات الخارجية ،

لكن العاملين في المجال الطبي لا يحصلون دائمًا على تدريب خاص هناك. هذا يؤثر سلبا على رفاهية المريض والمزاج النفسي للأقارب.

المتخصصون الرئيسيون في مراكز الرعاية التلطيفية في الخارج هم أطباء الأورام وأطباء التخدير المعتمدين. أكملوا دورة إلزامية للعمل مع هؤلاء المرضى.

علاج السرطان الملطف في إسرائيل

تولي إسرائيل اهتمامًا كبيرًا بالعلاج المسكن للأعراض في علاج الأورام. تم تطوير مجموعة من الإجراءات العلاجية للمرضى الذين يعانون من أشكال متقدمة من السرطان.

العلاج الكيميائي. المخدرات تقتل الخلايا المرضية ، لذلك يتم تقليل حجم الورم. يختار الأطباء الأدوية التي تسبب الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

العلاج الإشعاعي. يساعد المريض على الحفاظ على العضو ، وتوقف نمو الخلايا الخبيثة ، ويقلل من حجم الورم ويخفف الألم في النقائل. يستخدم الأطباء أيضًا العلاج الإشعاعي الموضعي - وهو أسلوب للعلاج الإشعاعي يتم فيه وضع الباعث داخل الورم.

العلاج الموجه. يتلقى المريض الأدوية التي تعمل على جزيئات الخلايا السرطانية. توقفوا عن تلقي الأكسجين ويموتون.

المسكنات. لا تؤثر على الورم ، ولكن تحسين رفاهية المريض.

العلاج من أعراض ضروري للمرضى الذين يعانون من أورام واسعة ، وأولئك الذين بطلان في العلاج.

عيادة بيلينسون

يتم علاج 20 ٪ من جميع مرضى السرطان في إسرائيل في المركز الطبي. اسحق رابين. ويشمل عيادات غولدا هشارون وبيلينسون. أيضا ، أكبر مركز الأورام في البلاد ، دافيدوف ، يعمل معه.

يشارك الدكتور دافيدوف في تطوير علاجات جديدة لعلاج الأورام. هنا ، يتم استخدام أدوية العلاج المستهدفة التي تمنع الوصول إلى المواد الغذائية إلى الخلايا السرطانية. نتيجة لذلك ، ينكمش الورم.

يمكنك معرفة المزيد عن علاج السرطان في إسرائيل على صفحة عيادة بيلينسون.

الرعاية الملطفة كمصدر قلق

يقدر خبراء وحدة الاستخبارات الاقتصادية أن الرعاية الملطفة تسهل الحياة على 100 مليون شخص كل عام. هؤلاء هم الأقارب والمرضى.

بدوره ، حسب خبراء منظمة الصحة العالمية أن الرعاية الملطفة ستزداد بشكل متزايد. يريد الناس أن يظلوا نشيطين حتى النهاية ، وسوف تساعدهم الرعاية المؤهلة والعقاقير عالية الجودة لتخفيف الآلام في هذا.

جوهر العلاج الملطف

لا يتضمن العلاج الملطف فقط الطرق الطبية للعلاج ، بل يشمل أيضًا مجموعة من الأساليب النفسية لمساعدة مرضى السرطان. يحتاج المرضى إلى دعم من علماء النفس ، والكهنة الأرثوذكس ، والعاملين في علاج مرضى السرطان. في الكفاح ضد السرطان ، من المهم أن نأخذ وجود المرض وضبطه لمحاربته.

عندما يتعلق الأمر بالمرحلة الرابعة من المرض ، يصبح العمل مع الحالة العقلية للمريض مهمة ملحة. لذلك ، يتضمن العلاج الملطف:

  • الأساليب البدنية للنضال - تهدف إلى التقليل من أعراض الأورام.
  • الأساليب النفسية - مساعدة المريض على التغلب على الخوف والتوتر.
  • الأساليب الاجتماعية - ساعد المريض على حل مشاكل الحياة والعلاقات مع الأقارب.
  • الأساليب الروحية - تهدف إلى تلبية احتياجات المريض في الراحة.

الهدف الرئيسي للطب المسكن هو تقليل أعراض السرطان في المراحل اللاحقة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يصبح من المستحيل علاج المرض ، وانتشار الانبثاث إلى أعضاء أخرى ، والورم غير قابل للإزالة الجراحية.

غالبًا ما يستخدم العلاج التلطيفي كعلاج متكامل لأنواع الأورام التالية:

  1. الأورام في الرئتين - يتم تشخيصها في المرحلة النهائية من التطور ، وبالتالي ، يموت كل عام حوالي مليون مريض. ما يقرب من 20-25 ٪ من المرضى يتلقون علاج السرطان الملطفة عند إجراء عملية جراحية لإزالة التكوين والانبثاث لم يعد ممكنا. العلاج يساعد على العيش في المتوسط ​​لمدة سنة أطول من الفترة المشار إليها.
  2. الأورام الخبيثة في الغدة الثديية - في مرحلة الانبثاث ، تعتبر الأمراض غير قابلة للشفاء ، لأنه حتى مع الإزالة الكاملة للعضو المصاب بالورم ، من المستحيل التخلص من جميع الانبثاث التي انتشرت بالفعل إلى أنظمة أخرى من الجسم. بعد تطبيق الأساليب الملطفة ، يمكن للمرأة أن تعيش في المتوسط ​​لمدة أطول من الفترة المتوقعة.
  3. يتم تشخيص أورام المبيض في المراحل الأخيرة في أكثر من 70٪ من الحالات. يعيش 5٪ فقط من المرضى لمدة خمس سنوات من وقت التشخيص. يساعد العلاج التلطيفي على زيادة عمر المريض ويزيد من معدل البقاء على قيد الحياة.
  4. سرطان المستقيم - يوجد كل عام في أكثر من نصف مليون شخص. هذا المرض خطير ، ولا يخضع لأساليب العلاج الجذرية في المراحل الأخيرة. باستخدام الأساليب المخففة للآلام ، من الممكن زيادة بقاء المرضى ، وإعطاء الناس الفرصة للعيش بضع سنوات.

بالإضافة إلى أمراض الأورام المذكورة ، يستخدم العلاج أيضًا في المراحل المتأخرة من أورام المعدة ، مع سرطان البنكرياس وأورام الأمعاء الأخرى.

وبالتالي ، يزيد العلاج الملطف من معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان بنسبة ثلاث مرات تقريبًا.

ما هي التماثيل ل؟

يمكن لمرضى السرطان توقع تلقي الرعاية في المؤسسات الطبية الخاصة. ويطلق عليهم اسم hospices ومتخصصون في العمل مع المرضى الذين يعانون من الأمراض المستعصية.

يتلقى مرضى دار العجزة طعامًا غذائيًا ومسكنات للألم ويمكنهم التواصل مع أقربائهم. يعمل الأطباء من مختلف التخصصات في مثل هذه المراكز: أطباء الأورام ، أطباء التخدير ، علماء النفس. يقوم العاملون الطبيون بتفصيل العلاج لكل مريض ، وتقديم المشورة لأقارب المريض على الرعاية.

بالنسبة للمريض ، فإن الغرض من البقاء في المسكن يعني إطالة الحياة وتخفيف أعراض المرض في المرحلة المتقدمة. لذلك ، يقدم الأطباء المساعدة بعدة طرق:

  1. يتضمن علاج تخفيف الآلام تقييماً لنوع وطبيعة الألم ، واختيار مسكنات الألم المناسبة ، ووصف النظام من الاستقبال.
  2. الحد من الأعراض - علاج يهدف إلى القضاء على الأعطال في الجهاز الهضمي ، والأمراض الجلدية ، وأمراض المسببات الفيروسية ، وكذلك العمل مع مضاعفات الورم السرطاني.
  3. ويهدف رصد تغذية المريض إلى تحقيق التوازن بين النظام الغذائي للمريض. هذا ضروري للحفاظ على وزن ثابت لمريض السرطان.
  4. البقاء على اتصال مع أقارب المريض - يتضمن عمل الأطباء محادثات منتظمة ومشاورات مع أقارب المريض ، وإخطارًا بالحاجة إلى استخدام العقاقير المخدرة.
  5. طرق العلاج Xenotherapeutic - الحفاظ على الصحة العقلية لمرضى السرطان باستخدام الخلائط التي تحتوي على الغاز والتي تساعد على مواجهة الاكتئاب والضغط ، وكذلك تخفيف آلام الصداع والقلب.

يجب أن يفهم المرضى والأقارب أن المستشفيات العامة والخاصة تحل مهام مختلفة. في الحالة الأولى ، يتم استخدام العلاج الملطفة الكلاسيكية. معناها الرئيسي هو الحفاظ على حالة المريض في المرحلة الحالية ، لتخفيف الألم الجسدي والعقلي ، ولكن ليس لمكافحة المرض نفسه. في المؤسسات الطبية مدفوعة الأجر ، يحاول الأطباء ليس فقط تطبيق أساليب الطب الملطف ، ولكن أيضًا اتخاذ تدابير لإبطاء انتشار السرطان ، إذا كانت الطرق المحددة لا تؤثر على حالة المريض.

طرق العلاج الكيميائي

أنواع العلاج الكيميائي تتميز:

  1. Neoadjuvant - يهدف إلى تقليل حجم الورم ويوصف قبل الجراحة.
  2. مساعد - العلاج الوقائي. يتم استخدامه بعد إزالة التركيز الأساسي للسرطان لقمع عملية ورم خبيث.
  3. المسكن - يختلف عن العلاج الوقائي لأنه يستخدم في الحالات التي يكون فيها الاستئصال الجراحي للورم مستحيلاً.

العلاج الكيميائي الملطف هو مزيج من أساليب العلاج الدوائي التي تهدف إلى الحد من التثقيف في مجال السرطان.

يستخدم العلاج الكيميائي الملطف عندما يكون لدى المريض ورم سرطاني غير صالح للعمل ويجب إيقاف الألم وإطالة عمر المريض. خلاف ذلك ، فإن هذه التقنية تسمى العلاج الكيميائي.

في الممارسة العملية ، باستخدام الأدوية التي توقف نمو التعليم ، يمنع ورم خبيث من الخلايا السرطانية في الأعضاء المجاورة. بهذه الطريقة ، يمكن زيادة عمر المريض.

ومع ذلك ، فإن استخدام طرق العلاج الكيميائي الملطفة مثير للجدل. بادئ ذي بدء ، فإن دور العلاج الدوائي في إبطاء معدل تكاثر الخلايا الخبيثة يوقف نمو الورم وهجرة النقائل. ولكن في الوقت نفسه ، يستتبع تثبيط الخلايا (الدواء العلاج الكيميائي الرئيسي) الكثير من الآثار الجانبية. المريض يعاني من سوء نوعية الحياة. هناك تناقض في جوهر الطب الملطف.

في هذا الصدد ، يتطلب تعيين مثل هذه الأساليب للعلاج أطباء الأورام المؤهلين تأهيلا عاليا. من المهم إجراء تقييم صحيح لشدة المرض ، والمخاطر المصاحبة ، للتنبؤ بالصورة السريرية. يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لاختيار الأدوية التي لن تساعد على إيذاء المريض ، ولكن لتحسين الحالة البشرية.

بالإضافة إلى الأدوية ، يستخدم الطب الملطف أيضًا إدخال محلول الإيثانول في الورم. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم حقن إبرة في التكوين ويتم حقن المحلول. يساعد الكحول في إزالة الماء الزائد من الورم ويدمر الورم.

مدة الدورة العلاج الكيميائي تعتمد على شدة المرض ، والتسامح الفردي للمرضى من مختلف مكونات الدواء.

أدوية العلاج الكيميائي

يعتمد اختيار الأدوية على نوع السرطان والتوطين وانتشار النقائل ورفاه المريض. للأدوية تأثير مختلف على الخلايا السرطانية ، وغالبًا ما تستخدم العقاقير مجتمعة.

الأنواع الرئيسية من الأدوية تشمل:

  1. مضادات الأيض هي أدوية سامة للخلايا. يتم إدخال المواد الفعالة في أنسجة الورم وتتسبب في تدمير العمليات داخل الخلايا. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا الإجراء إلى انهيار السرطان.
  2. تثبيط الخلايا - الأدوية التي تمنع نمو وانتشار الخلايا السرطانية ، يمكن أن توقف عملية ورم خبيث. تضم المجموعة قلويدات نباتية ومضادات حيوية تهدف إلى إتلاف الحمض النووي للخلايا السرطانية. مكونات هذه الأدوية تمنع انتشار الخلايا غير التقليدية.

في بعض الأنظمة ، يصف الأطباء استخدام كلا النوعين من الأدوية. هذا علاج شائع. وكقاعدة عامة ، يعطي مجمع العقاقير تأثيرًا أكبر من استخدام عقار واحد.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب المعالج عدد دورات العلاج المطلوبة ، وكم مرة يلزم تناول الأدوية.

استخدام التشخيص

على الرغم من حقيقة أنه قد تم بالفعل تشخيص المريض ، إلا أنه يتم اتخاذ تدابير تشخيصية إضافية في وقت اتخاذ قرار استخدام العلاج المتعدد (PCT). هذا ضروري للحصول على صورة سريرية دقيقة ، وتقييم سلوك ورم السرطان ، وتقييم رفاهية المريض. ينطوي العلاج الكيميائي على آثار عدوانية للأدوية على الجسم ، لذلك عليك أن تفهم ما إذا كان مريض السرطان يمكنه تحمل العلاج.

يتم استخدام أنواع التشخيص التالية:

  • تسمح لك الأشعة السينية ، والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي - بإجراء تقييم دقيق لحالة الأعضاء الداخلية ، وموقع الورم ، لتحديد أي مرحلة من مراحل تطور السرطان.
  • الموجات فوق الصوتية للجهاز المصاب - يتم استخدام الطريقة لتقييم بنية الأنسجة.
  • التنظير الداخلي - تتضمن الطريقة التشخيص عن طريق إدخال أدوات خاصة في مجال السرطان.
  • الخزعة - تتم إزالة قسم من أنسجة الورم من أجل الأنسجة. يتيح لك فحص تكوين الخلية تحت المجهر تحديد شكل السرطان وشدة المرض. هذا ضروري لتحديد أساليب العلاج الصحيحة.
  • اختبارات الدم - هناك علامات ورم في الدم ، تؤكد وجود عملية خبيثة في عضو معين.

عند جمع الصورة السريرية ، يحدد الطبيب ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، تكتيكات العلاج ، ويصف مجموعة من الأدوية ويصف بروتوكولات العلاج.

في أي الحالات يتم بطلان العلاج؟

الأدوية الكيماوية تؤثر على الجسم بقوة. حتى المنتجات عالية الجودة يمكن أن تؤدي إلى خلل في الأعضاء. لذلك ، عند وصف الأدوية ، يقوم الأطباء بتقييم ما إذا كان المريض لديه موانع لاستخدامها.

موانع أخطر:

  • الفشل في الكبد والكلى ،
  • انسداد القناة الصفراوية
  • حساسية من مكونات المخدرات ،
  • العمليات المرضية في القلب والأوعية الدموية ،
  • فقر الدم في شكل حاد
  • الأمراض الالتهابية أو المعدية ،
  • قلة التعرض للعقاقير في الخلايا السرطانية.

إذا قرر الطبيب وصف العلاج بالعقاقير لهذه الموانع ، فإنه يتحمل مسؤولية خطر تفاقم المريض.

عدم وجود موانع في البشر لا يقلل من خطر الآثار الجانبية من تناول الدواء.

في أغلب الأحيان ، يشعر المريض بالآثار التالية للعلاج:

  • تساقط شعر شديد يؤدي إلى الصلع ،
  • زيادة هشاشة لوحات الأظافر ،
  • الشعور بالغثيان
  • نوبات من القيء ،
  • نقص أو نقص تام في الشهية ،
  • ترقق الدم
  • نقص الطاقة،
  • انخفاض في وظائف وقائية الجهاز المناعي.

آراء الأطباء

العلوم الطبية الحديثة لا توافق على العلاج الكيميائي الملطف.

يعتقد بعض الأطباء أن هذه الأساليب لا تؤدي إلا إلى تفاقم صحة المريض ويجب عدم استخدامه في المراحل المتقدمة من السرطان.

يعارض الخبراء الطبيون الآخرون هذه الحقيقة ويقولون إن الأدوية تساعد على تقليل عدد الخلايا غير التقليدية ، مما يؤدي إلى توقف نمو الورم ويقلل من الأعراض. وهذا هو ، حالة الشخص من العلاج الكيميائي تتحسن.

في الواقع ، من المهم تحقيق التوازن بين اختيار طرق العلاج لمريض معين. أولاً ، يحتاج الطبيب إلى تقييم ما إذا كان العلاج الكيميائي سيساعد على إطالة عمر المريض. وثانيا ، توقع المخاطر. في المرحلة النهائية من السرطان ، يصبح انتشار النقائل إلى أعضاء أخرى هائلاً لدرجة أنه يؤدي إلى نضوب جسم الإنسان ، مما يؤدي إلى إضعاف وظائف الحماية.

يجب على طبيب الأورام عند اختيار أساليب العلاج أن يأخذ في الاعتبار أن المريض قد يكون في حالة حرجة في أي وقت. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى مراقبة مستمرة ، وهو أمر ممكن فقط في مستشفى مدفوع الأجر.

لا يمكن لمرضى الدولة أن يقدموا مثل هذه الخدمة للمرضى ، لذلك لم يتم اتخاذ قرار باستخدام طرق العناية الملطفة في هذه الحالة.

وبالتالي ، فإن استخدام العلاج الكيميائي الملطف ليس مناسبًا لجميع المرضى ويجب إجراؤه تحت إشراف صارم من الطبيب. فقط في ظل هذه الظروف ستكون نتيجة العلاج إيجابية.

المفاهيم والتعاريف الأساسية

أهمية الرعاية التلطيفية من الصعب المبالغة في تقديرها. الأمراض السرطانية هي عمليات مرضية تنقسم إلى حميدة وخبيثة ، وتؤثر على جميع الأعضاء البشرية. كان الطب الحديث ناجحًا جدًا في مكافحة السرطان. لكن ليس من الممكن دائمًا تحقيق نتيجة إيجابية للعلاج ، وأحيانًا يذهب الشخص إلى الطبيب متأخراً ، ويستطيع المرض تطويره.

وفي مرضى سرطان الرئة ، إلى جانب السعال وضيق التنفس ونفث الدم ومشاكل التنفس ، من الضروري القضاء على مختلف أمراض سرطان الرئة المصاحبة (مثل الالتهاب الرئوي). في بعض الأحيان يكون المرض سريعًا ، وينمو الورم ويكون العلاج معقدًا.

كما أن العناية الملطفة ضرورية للمرضى الذين طريح الفراش بشكل دائم بعد تعرضهم لجلطة دماغية. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الشلل ، والغيبوبة الطويلة ، في حين يفقد المريض القدرة على العيش بشكل طبيعي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى المساعدة في تغيير وضع الجسم ، والحفاظ على النظافة والمساعدة في تناول الطعام.

هناك ثلاثة أنواع من المرضى الذين يحتاجون إلى الرعاية التلطيفية الفردية:

  • مع سرطانات غير قابلة للشفاء
  • مع أمراض الدورة المزمنة ،
  • مع المساعدات.

الرعاية التلطيفية

ما هو الطب التلطيفي - هو الجراحة الملطفة وطرق تهدف إلى قمع الأعراض المؤلمة للمرض ، والعلاج الداعم ، وجميع أنواع تخفيف الآلام ، وخلق ظروف ملائمة للمرضى المصابين بأمراض نهائية.

يتكون فريق المتخصصين من أطباء وممرضين وعاملين غير طبيين يساعدون المريض على الالتزام بأساليب العلاج الحديثة ويحرر المريض من التدابير التشخيصية والعلاجية غير المفيدة.

في اتجاه الوفاء بوصفات الطبيب في المنزل ، وفي الجدران المنزلية وفي الظروف الأكثر راحة للمريض ، فإن دعم ومشاركة أفراد الأسرة الذين يتعلمون مفاهيم بسيطة عن رعاية مرضى السرطان ، والطبخ الخاص ، وطرق تخفيف الألم أمر بالغ الأهمية.

يتم توفير الرعاية التلطيفية لمرضى السرطان في المؤسسات المتخصصة ، حيث يتم تزويدهم بالمساعدة التي يحتاجون إليها في حالتهم باستخدام طرق العلاج الكيميائي والجراحي والإشعاعي.

مع ألم شديد ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي ، والعلاج الكيميائي الملطف يقلل من حجم أنسجة الورم ، وقمع تطور المرض ويقلل من التسمم الناتج عن عملية التمثيل الغذائي للأورام. مع مثل هذا العلاج ، قد تظهر آثار جانبية غير مرغوب فيها ، ولكن نجاح العلاج الدوائي الحديث يمكن أن يقلل منها.

إذا تعذر القضاء على أعراض المرض في المنزل ، تتم إحالة المريض إلى المسكن.

Hospice هي مؤسسة طبية متخصصة مجانية حيث يتم توفير الرعاية والعلاج لمرضى الأورام الشفاء.

العديد من المستشفيات لديها خدمات رعاية ميدانية. لا يتم توفير الرعاية المخففة للآلام في المستشفيات فحسب ، بل في العيادات الخارجية أيضًا. يمكن أن يكون المستشفى في المستشفى ليلاً أو نهاراً ، إذا لم يكن هناك مستشفى نهاري ، فسيتم إرسال المرضى إلى المستشفيات غير الأساسية مع سرير الأورام.

وتناقش جميع التعيينات الأولية مع مريض السرطان وعائلته. الجراحة التلطيفية هي القضاء على أعراض المرض. هدفهم وهدفهم هو على الأقل إزالة العلامات الخارجية للمرض مؤقتًا ، عندما يتعذر تحقيق ذلك بمساعدة العقاقير ، وتقليل الانبثاث وتقليل حجم الورم من أجل خفض درجة التسمم العامة لجسم المريض.

تريد الحصول على الاقتباس للعلاج؟

* فقط بشرط الحصول على بيانات حول مرض المريض ، سيتمكن ممثل العيادة من حساب التقدير الدقيق للعلاج.

مبادئ وأنواع الرعاية التلطيفية:

  1. محاربة الألم. بعد تقييم حالة ودرجة الألم لدى مريض سرطان معين ، يختار الطبيب الأدوية المناسبة لتخفيف الآلام. تدار عن طريق الوريد أو العضل ، والهدف الرئيسي من هذه العقاقير هو السرعة. يتم توقيت هذا العلاج ويهدف إلى تخفيف المريض من الألم والمعاناة ،
  1. القضاء على الاضطرابات الهضمية. هذا هو العلاج الدوائي للأعراض الطبيعية للمرض ، والقضاء على الغثيان ، وعلاج حكة الجلد ، والقضاء على القيء وعلاج فقر الدم. يمكن أن يتسبب التخدير والعلاج الكيميائي في الإمساك ، حيث يشرع تصحيح نظام الشرب ، وملينات ، هناك حاجة إلى نظام غذائي خاص ، أساسه سهل الهضم ،
  1. التغذية العقلانية. يهدف النظام الغذائي المتوازن إلى الحفاظ على وزن ثابت للمريض ، وتحسين الحالة المزاجية ، والرفاه ، وتصحيح الجسم الضعيف بالفيتامينات والمعادن ،
  1. الدعم النفسي مهم جدا للمريض الذي يتم تشخيصه بالسرطان. توصف الأدوية المهدئة ، إذا لزم الأمر ، بعد استشارة الطبيب المعالج.

يتم إعطاء دور مهم لعائلة المريض ، والهدوء والأيام الأخيرة من حياة المريض تعتمد على هذا. امنح المريض الفرصة للتحدث ، حتى لو كان ذلك مظهرًا من مظاهر المشاعر السلبية ، لوصف مشاعرهم وخبراتهم. الاهتمام بالقدرة على التحمل والدعم سيساعد الأقارب في التواصل مع المريض.

للأسف ، يحدث أن الأطفال يعانون من أشكال السرطان غير القابلة للشفاء. تختلف عملية تخفيف الآلام فيها عن إجراءات تقديم الرعاية الطبية الملطفة. لا يمكن للطفل دائمًا وصف شدة الألم وطبيعته ، ومن الصعب على الوالدين والأقارب تقييم حالة الطفل المريض. يشرح الخبراء للآباء والأمهات أن توطين الألم أمر مهم للغاية ويوصف المورفين حسب الحاجة. مع المورفين ، يشرع ملين (اللاكتولوز) للإمساك.

تعتبر معالجة السرطان مهمة صعبة ، حيث من المهم ليس فقط مشاركة مجموعة كبيرة من الخبراء من مختلف الملفات الشخصية ، ولكن أيضًا مشاركة الأقارب والأصدقاء الذين يتم إبلاغهم وشرحهم حول الطرق الرئيسية للرعاية التلطيفية وتقديم المشورة بشأن ميزات الرعاية المنزلية. واجب الطبيب - إن تخفيف معاناة مريض مصاب بمرض عضال هو واجب الطبيب ، ودعم وخلق ظروف معيشية مريحة هي مهمة المقربين منهم.

مراحل الرعاية الملطفة

قد يحتاج مرضى السرطان إلى الرعاية التلطيفية في المراحل المبكرة من المرض ، ثم يكمل هذا العلاج العلاج الرئيسي ، لكن مع تقدم الأمراض ، يصبح الطب الملطف هو الرائد.

يمكن توفير الرعاية التلطيفية للمرضى غير العلاجيين:

  • في المستشفى باستخدام الأساليب الجراحية والإشعاعية والعلاج الكيميائي ،
  • في أقسام الرعاية النهارية ،
  • في المنزل
  • في المسكن.

في مستشفى الأورام ، وهو مريض لم يعد قادرًا على علاج المرض ، ومع ذلك ، يمكن تقديم المساعدة لتخفيف الأعراض الحادة وتحسين الرفاهية.

مثال على العملية التي تطيل عمر مرضى السرطان الذين يعانون من أورام هضمية واسعة النطاق

لذا ، فإن الجراحة الملطفة لإزالة الورم جزئيًا ، تخفف من بعض الأعراض (على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء في سرطان القولون والمستقيم عن طريق تطبيق مخرج على جدار البطن) إلى تحسين حالة المريض بشكل كبير وزيادة مستوى تكيفه الاجتماعي.

العلاج الإشعاعي يمكن أن ينقذ المريض من الألم الشديد ، والعلاج الكيميائي الملطف للحد من حجم أنسجة الورم ، تمنع تطور السرطان وتقلل من التسمم بواسطة منتجات الأيض الورمية. بالطبع ، يمكن أن يرتبط هذا العلاج أيضًا بتأثيرات جانبية غير مرغوب فيها ، ولكن نجاح العلاج الدوائي الحديث ، يمكن أن يؤدي ظهور تقنيات جديدة للإشعاع الصافي إلى الحد منها إلى مستوى مقبول.

بالنسبة للمرضى الوحيدين أو ذوي القدرة المحدودة على الحركة ، تكون الرعاية الملطفة ممكنة في بيئة المرضى الداخليين. تتيح لك زيارة الإدارات المتخصصة مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع الحصول على الرعاية الطبية اللازمة والمشورة من أخصائي مؤهل فحسب ، بل وأيضاً الدعم النفسي. بالنسبة للمرضى المحاطين بأقارب محبين ورعاية ، يمكن أن تكون زيارة مستشفى يومي مفيدة أيضًا للابتعاد عن "الشعور بالوحدة المنزلية" ، عندما يجد كل من المريض وأفراد أسرته أنفسهم ، على الرغم من أنهم جميعًا معًا ، لكن في الوقت نفسه وجهاً لوجه مرض.

أوصت منظمة الصحة العالمية بإرشادات الرعاية التلطيفية

في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ العلاج الملطف في المنزل ، في أكثر الظروف راحة للمريض. في هذه الحالة ، فإن مشاركة ودعم أفراد الأسرة ، الذين ينبغي تدريبهم على القواعد البسيطة لرعاية مرضى السرطان ، وطرق تخفيف الآلام ، وخصائص الطهي ، لها أهمية قصوى. من المهم أن تتم مراقبة حالة المريض في جميع مراحل الرعاية الملطفة من قِبل محترفين لا يعرفون فقط ميزات استخدام العقاقير ، بما في ذلك المسكنات المخدرة ، ولكنهم قادرون أيضًا على تقديم المشورة الصحيحة والحق للمريض وأفراد أسرته.

إذا تعذَّر إجراء علاج الأعراض في المنزل ، فيمكن وضع المريض في مستشفى - وهي مؤسسة طبية متخصصة تقدم المساعدة لمرضى السرطان في المرحلة النهائية من حياتهم. Hospices هي مؤسسات مجانية يقدم فيها متخصصون من مختلف الملفات الرعاية والعلاج للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. يمكن للأقارب أيضًا الحصول على جميع التوصيات والمشورة اللازمة في المستشفى. ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه بغض النظر عن مدى جودة المساعدة في المسكن ، لا يزال غالبية المرضى يفضلون بيئة عائلية.

لا تهدف الرعاية التلطيفية إلى إطالة عمر المريض أو علاجه ، ولكنها يجب أن تزيد من حالة المريض إلى أقصى حد ، وأن تحسن نوعية الحياة وتضمن الراحة النفسية. نظرًا لأن الألم يعتبر أحد أهم أعراض السرطان ، وأحيانًا لا يطاق ومؤلما للغاية ، فإن تخفيف الألم بشكل مناسب يعد أحد أهم مهام العلاج الملطف.

المبادئ الأساسية للرعاية الملطفة

يمكن اعتبار أهم مبادئ الرعاية التلطيفية:

  1. محاربة الألم
  2. تصحيح اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إمساك) ،
  3. التغذية الجيدة
  4. الدعم النفسي.

يعاني معظم المرضى في المراحل المتقدمة من السرطان من الألم ، وغالبًا ما يكونون شديدين ومؤلمين جدًا. يتداخل هذا الألم مع الانخراط في أنشطة مألوفة ، والتواصل ، والمشي ، مما يجعل حياة المريض غير محتملة ، وبالتالي فإن تخفيف الألم بشكل مناسب هو أهم مرحلة في توفير الرعاية الملطفة. في مؤسسة طبية ، يمكن استخدام الإشعاع لتخفيف الألم ، وعندما يكون المريض في المنزل ، يمكن استخدام المسكنات عن طريق الفم أو الحقن.

لتخفيف الآلام ، يتم استخدام المسكنات ، يتم تحديد نظام العلاج والجرعة والتطبيق من قبل الطبيب بناءً على حالة المريض وشدة الألم. لذلك ، يمكن وصف الدواء على مدار الساعة على فترات زمنية معينة ، في حين أن الجرعة التالية تؤخذ أو تدار عندما لم تكمل الجرعة السابقة عملها بعد. وبالتالي ، يتم تحقيق الحالة عندما لا يكون لدى المريض وقت لتجربة الألم بين تناول الدواء.

مخطط آخر لمكافحة الألم ، الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية ، هو ما يسمى "سلم مسكنات الألم" متى عندما يزداد المريض سوءًا ، تتغير المسكنات في اتجاه مادة مخدرة أو قوية. عادةً ، وفقًا لهذا المخطط ، يتم إيقاف الألم عن طريق المسكنات غير المخدرة (الباراسيتامول ، الكيتورول ، على سبيل المثال) ، ويمر مع تقدم الأعراض إلى الضعف (الكودايين ، الترامادول) ، ثم إلى الأفيونيات القوية (المورفين).

خطط مماثلة يمكن أن توصف للأطفال المرضى. لسوء الحظ ، يحدث أن الأطفال يعانون من أشكال شديدة من السرطان غير قابلة للشفاء ، وأن مسألة تخفيف الألم أكثر صعوبة بالنسبة لهم من البالغين. لا يمكن للطفل دائمًا وصف طبيعة الألم وشدته بدقة ، ومن الصعب على الشخص البالغ تقييم كلماته وسلوكه بشكل صحيح. عند وصف المورفين ، قد يشعر الأهل بالقلق بل ويعبرون عن عدم رغبة قاطعة في استخدامه في طفل مريض ، لذلك يجب على الأخصائي أن يوضح أن إيقاف الألم أمر بالغ الأهمية ، حتى لو كانت هناك حاجة لهذا المورفين.

يمكن أن تكون اضطرابات الجهاز الهضمي مشكلة كبيرة لمرضى السرطان. وهي مرتبطة بالتسمم العام ، والعديد من الأدوية التي يتم تناولها والعلاج الكيميائي وأسباب أخرى. الغثيان والقيء يمكن أن يكونا مؤلمين لدرجة أنهما يتطلبان استخدام الأدوية المضادة للقىء ، على غرار علاج الأعراض في جميع مراحل الورم. عند الأطفال ، من المهم بشكل خاص منع الغثيان والقيء المحتملين مقدمًا ، حيث يمكن أن يسبب عدم ثقة الطفل ووالديه للطبيب المعالج وتعقيد العلاج الإضافي فيما يتعلق بتطوير رد فعل مشروط لإجراءات إعطاء أدوية العلاج الكيميائي.

بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي والتخدير مع المسكنات الأفيونية في الإمساك ، من أجل تصحيحه من المهم جدًا وصف أدوية مسهلة ، وتحسين النظام الغذائي والنظام الغذائي. دائمًا ما يتم وصف أدوية مسهلة للأطفال (اللاكتولوز) عند استخدام المورفين لتخفيف الألم.

تلعب التغذية الجيدة في علم الأورام دورًا مهمًا للغاية. إنه لا يهدف فقط إلى تحسين رفاهية ومزاج المريض ، ولكن أيضًا إلى تصحيح نقص الفيتامينات والمعادن ، ومكافحة فقدان الوزن التدريجي والغثيان والقيء. لا يختلف النهج التغذوي لمرضى السرطان كجزء من الطب الملطف عن تلك الخاصة بالمرضى من جميع مراحل السرطان ، بما في ذلك أولئك الذين كان علاجهم فعالاً.

يمكن اعتبار المبادئ الرئيسية للتغذية تركيبة متوازنة في كمية البروتين والدهون والكربوهيدرات ، ومحتوى السعرات الحرارية الكافي من الأطعمة ، ومحتوى عالٍ من الفيتامينات في المنتجات ، وما إلى ذلك. الجو أثناء الوجبة. يمكن للأقارب توفير جميع الظروف لتناول وجبة مريحة وممتعة للغاية ، والذين يجب أن يكونوا على دراية بالخصائص الغذائية لأحد أفراد الأسرة المريض.

الدعم النفسي مهم لأي مريض تواجه تشخيصًا هائلاً "للسرطان" بغض النظر عن المرحلة ، إلا أن المرضى غير المستعدين الذين يدركون طبيعة المرض والتكهن يحتاجون إليه بشكل خاص. إذا لزم الأمر ، يتم وصف المهدئات واستشارات الطبيب النفسي ، ولكن مع ذلك يتم تعيين الدور الرئيسي للأقارب ، الذين يعتمد عليهم إلى حد كبير على مدى الهدوء في الأيام الأخيرة من حياة المريض.

في كثير من الأحيان يسأل الأقارب أنفسهم: هل يحتاج المريض إلى معرفة الحقيقة الكاملة حول مرضه؟ السؤال ، بالطبع ، مثير للجدل ، ولكن مع ذلك ، يسهم الوعي والمعلومات في غرس الهدوء والثقة ، والتغلب على رعب النتيجة المقبلة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد فترة زمنية معينة ، يمكن للمريض محاولة استخدامه على أكمل وجه ممكن ، حيث نفذ جزءًا على الأقل من خططه وحل العديد من المشكلات ، بما في ذلك المسائل القانونية. يرغب معظم المرضى أنفسهم في معرفة كل المعلومات حول حالتهم من أجل التخلص وفقًا لتقديرهم ، فترة حياة محسوبة ، وإن كانت صغيرة بالفعل.

إن علاج السرطان ليس بالمهمة السهلة ، مما يعني مشاركة مجموعة واسعة من المتخصصين من مختلف الجوانب ، والمراحل النهائية للمرض تتطلب مساعدة ليس فقط العاملين الصحيين ، ولكن أيضًا الأقارب ، الذين يكون دورهم بالغ الأهمية تقريبًا. من المهم للغاية إعلام كل من المريض وأقاربه بالطرق الرئيسية للطب المسكن ، وإمكانيات الحصول على المساعدة والمشورة المؤهلين ، وميزات الرعاية المنزلية. إن التخفيف من معاناة المرضى الذين يعانون من مرض عضال هو الواجب الأخلاقي للطبيب ، والحفاظ على وخلق أكثر الظروف المعيشية المريحة هي مهمة المقربين منهم.

شاهد الفيديو: CIA Covert Action in the Cold War: Iran, Jamaica, Chile, Cuba, Afghanistan, Libya, Latin America (شهر نوفمبر 2019).

Loading...